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体检知识科普什么是胆囊息肉

来源:布拉柴维尔 时间:2021/12/23
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随着生活节奏的加快,不按时吃饭睡觉成为常态,不吃早餐、爱好吃宵夜成为习惯,烧烤,炸鸡,薯条等高脂、高胆固醇食物越吃越多。

不良的生活和饮食习惯,会导致胆囊息肉的发病率越来越高。

胆囊息肉

胆囊息肉

全称为“胆囊息肉样病变”,是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变,因此也称为胆囊隆起性病变,并不是指一个病,而是一类疾病的总称。

大多数的胆囊息肉是体检时,通过B超检查发现,少部医院检查发现。流行病学资料显示我国胆囊息肉的总体发病率约为4.5%~8.7%。

大多数胆囊息肉是良性的

根据息肉的性质可分为

肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉

肿瘤性息肉

包括腺瘤,腺癌,脂肪瘤,平滑肌肉等等。一般来说,肿瘤性息肉是会恶变的。

非肿瘤性息肉

包括胆固醇性息肉,炎性息肉,腺肌增生等等。非肿瘤性息肉的癌变几率不大。

胆囊息肉多源于

五大因素

01不良饮食习惯

饮食不规律,尤其是不吃早餐;长期饮酒,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,造成胆汁分泌和排出紊乱;偏爱高脂肪、高胆固醇、太油腻和高热量的食物,以及吃太多晚餐。

02不良生活方式

长期熬夜、不规律的工作和休息、久坐、缺乏锻炼等。另外,长期暴露在更大的工作和生活压力下,导致情绪波动、易怒,也会增加胆囊息肉的风险。

03遗传因素

胆囊息肉可能存在遗传倾向,家族成员中亲代患有胆囊息肉病其子代的患病率高于常人。

04炎症及感染

慢性炎症可能会刺激使胆囊粘膜增生,突出形成炎性息肉,或感染导致胆囊梗阻都有可能会引发胆囊息肉。

05不明原因

引起胆囊息肉的原因比较复杂,还有一部分无明确的原因。

发现胆囊息肉

切还是不切?

在同一批体检中,即使同时检出胆囊息肉,也不能一刀切说都要切除。得了胆囊息肉,“会不会癌变?”“切还是不切?”无疑是大家最关心的问题!胆囊息肉癌变的过程难以察觉,需要保持警惕:

一方面:胆囊癌变的过程非常隐秘,并没有明显的症状,很难及时发现,常常等出现恶病质的时候,息肉已经发展到胆囊癌晚期,无法手术切除了;

另一方面:胆囊癌的治疗效果差,对化疗和放疗都不敏感,手术治疗是唯一的有机会根治的治疗方法,一旦失去手术机会,往往错过了最佳的治疗时期,预后不容乐观。

一旦癌变,胆囊癌的恶性程度高,五年生存率非常低。胆囊息肉一般不会缩小,更不会自动消失,尤其在伴有结石时,癌变几率会明显提高。

(图为胆囊示意图)

胆囊息肉大多是良性的,但又有癌变可能性,那一旦发现,到底是切还是留呢?

大小:大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径1cm),已被发现其大多数为良性病变,一般可保持多年不发生变化,但需要定期复检,及时处理;对于大于1cm以上的胆囊息肉则发生恶性病变的可能性大,要及时手术;

位置:息肉生长位置如果近于胆囊出口,易发生梗阻,导致胆囊里的胆汁不能顺利排出,而把胆囊“憋大”,宜及时手术。

究竟如何判断胆囊息肉是否有癌变的倾向?请看:

出现胆囊息肉以下4种情况需警惕癌变:

1、直径≥1cm;

2、直径1cm,但有上腹部症状;尤其是单发息肉、合并有胆囊结石、胆囊壁有局部增厚的情况,年龄大于50岁;

3、直径超过1cm的单发性胆囊息肉有5%-10%的概率会发生癌变,但也不必过度恐慌,胆固醇性息肉一般不会发生癌变。

4、对于最大直径1cm的息肉,建议3-6个月后再次复查,如果息肉无变化,以后可以每半年至一年复查一次。对于随访期息肉直径增加2mm以上的,也建议积极手术治疗。

大部分胆囊息肉都是良性疾病,定期复查即可。如果有明显的症状,怀疑息肉恶变或者息肉有恶变倾向,建议手术治疗,因为胆囊癌是有可能危及生命的。

日常生活中

如何预防胆囊息肉

1.禁酒及含酒精类饮料

过量饮酒引起肝胆功能失调,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。

2.规律饮食、吃好早餐

一般早餐可以吃新鲜的水果或蔬菜等易消化的清淡饮食,可以减轻对胆囊等消化器官的负担。

3.低胆固醇饮食

多吃新鲜水果、蔬菜,坚持低胆固醇、低脂饮食,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品。

4、保持健康的生活方式

避免熬夜、过于劳累、情绪不易波动太大,以免植物功能紊乱影响胆囊正常收缩的调控。平日多喝水,并且可适当增加进餐次数,少吃多餐,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。

5、定期体检

最重要的一点:定期体检,及时了解身体状况,并对应调整饮食习惯和生活方式。大多数胆囊息肉患者无临床症状,仅在体检时,通过B超检查发现。如果身体出现不舒适,医院诊治。

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