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石来晕转不要怕,手法复位来搞定

来源:布拉柴维尔 时间:2021/11/30
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“石来晕转”不要怕,手法复位来搞定

有些人,起床的时候突然出现一阵疯狂头晕,感觉整个房子都在转,无法睁眼站立不稳,甚至还很想吐,持续晕了一阵子又好了,过几天又突然发作了,直接影响到生活与工作,那么,这究竟是身体出现了什么情况呢?

其实

不少人都有过这样的情况

起来或躺下的“瞬间”

突然出现天旋地转样的头晕!

晕得时候特想吐吐吐

这很有可能是“耳石症”发作了!

耳石≠耳屎

我们每个人的身体里都有“耳石”

它的本质是碳酸钙结晶

来源于内耳耳石器官

主要功能是:感知体位变化、维持平衡

如果没有这个耳石

我们的生活将非常痛苦

缺少它,我们又将无法维持正常的平衡功能!

那罪魁祸首长啥样呢?

来瞧瞧放大N倍以后的它·····

耳石症——它还有一个“高大上”的名字

--------“良性阵发性位置性眩晕”

定义:是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。

正常情况下耳石是附着于耳石膜上的。当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动。当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕。时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

耳石症有什么临床表现呢?

此症多发于中年人,女性略多,发病突然,症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3~10秒之内,眩晕则常持续于60秒之内,可伴有恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适,或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。

那需要做什么检查呢?

Dix--Hallpike变位试验:为前、后半规管耳石症的检查诊断方法;

rolltest滚转试验:可诊断外侧半规管的耳石症。

一个非常重要的鉴别要点是耳石症导致的眩晕,在做相关耳石体位诱发试验时会出现相应的眼球震颤,通过眼球震颤可以明确哪个半规管有耳石。

耳石症一般怎么治疗?

目前耳石症最有效的治疗方法就是手法复位。不同的半规管耳石症,复位方法也是不同的,而复位的最终目的就是让位于半规管的耳石回复到椭圆囊中。对于需要复位几次,临床上,大多数耳石症属于半规管耳石症。耳石是游离在半规管中,一次复位成功概率高。还有一小部分耳石粘在壶腹嵴上的壶腹嵴顶耳石症,往往需要多次复位治疗。

如图所示----人工手法复位:

由于耳石复位治疗后有一部分患者会有残余症状,或仍有眩晕发作,因此建议多休息,避免劳累、熬夜,避免剧烈运动、游泳等,睡觉时并没有体位限制。

复位治疗后还会复发吗?

耳石症是容易复发的,但个体差异亦较大,跟年龄、发病原因等都有关系,经验上看是老年人更容易复发。在随访的患者中也有复位治疗成功后10年以上未复发的。耳石症复发了,也不用担心,医院进行复位治疗即可。

敲黑板!划重点了!

在日常生活中应注意:

戒烟忌酒,忌咖啡、浓茶

限制盐分摄入

避免疲劳

避免剧烈运动及大幅度翻滚动作(坐过山车、翻跟斗等)

慎用耳毒性药物

避免强声刺激等

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